「睇恐怖片會嚇死人」並不是戲言，患有長QT綜合症的患者一旦受到驚嚇，原來有機會引發突發性心律失常，嚴重更可至心臟猝死。心臟科專科醫生指出，長QT綜合症是一種可致心律失常的遺傳病，患者有機會因突如其來的聲響、情緒波動或受到驚嚇而突然病發，建議有家族病史及運動期間經常暈眩的朋友及早診斷，做好預防措施而減低病發風險。

病發時 心律每分鐘可高於250次以上

心臟科專科葉玲玲醫生解釋指，長QT綜合症屬於其中一種因基因變異造成的突發性心律失常死亡綜合症(SADS)，特別容易出現在年輕人身上，患者可隨時因情緒激動、受驚嚇或鬧鐘響聲等刺激，引致心臟產生混亂的電流，擾亂正常心跳，造成心室纖顫。「病發時，患者的心律每分鐘可高於250次以上，令心臟的泵血功能受阻及停止，造成腦部缺氧，輕則可能昏厥暈倒，重則更有機會引致心臟猝死。」

▲當心臟一旦出現纖顫時，心臟除顫器便可即時作出電擊，令心跳回復正常，避免患者出現心臟猝死的情況。

運動時經常昏厥 亦應及早求醫

事實上，長QT綜合症屬突發性質，病徵並不明顯。心臟科專科劉祉褀醫生直言，要防患於未然，有家族病史的朋友應及早進行基因測試，確認是否有SADS基因，從而得到更準確的治療；另外，做運動時，若經常出現突然暈眩的情況，也可能患上SADS，建議及早求醫，經醫生評估後進行合適的對應治療，以減低病發的風險。

▲當心臟除顫器的電量耗盡後，也只需通過局部麻醉，換掉固定在鎖骨下的除顫器，重新跟電線聯上便可。

植入心臟除顫器 減病發風險

一般而言，若確診長QT綜合症的高危患者，可考慮植入心臟除顫器，透過儀器24小時監測病人的心律變化，當心臟一旦出現纖顫時，便可即時作出電擊，令心跳回復正常，避免出現心臟猝死的情況。劉祉褀醫生補充指，部分心臟除顫器更加入遙距監察功能，只要透過家居接收裝置或智能電話流動應用程式，將有用的數據傳送到醫院系統，醫護人員便可及早辨識病人的心律狀況，有助緊密跟進病情，以減少惡化的機會。「根據研究顯示，植入具遙距監察功能的心臟除顫器可有效減少病人的入院次數，以及提升存活率。」對於部分患者對植入手術存有疑慮，擔心手術風險，葉玲玲醫生直言植入心臟除顫器屬簡單手術，患者只需接受局部麻醉，於鎖骨皮下開一個約2吋的小切口放置主機，再利用鎖骨皮下的靜脈血管引入除顫電線至心臟，然後將電線接駁至主機便完成，不用開胸做手術，手術成功率高，風險一般只有流血、傷口感染及氣胸等，且很少發生，非常安全。當心臟除顫器的電量耗盡後，也只需通過局部麻醉，換掉除顫器，重新跟電線聯上便可，手術時間比首次安裝更短，患者毋須過分擔心而抗拒手術。

▲(左)心臟科專科劉祉褀醫生 (右)心臟科專科葉玲玲醫生