「 院外心臟停頓（ OHCA ）存活率」研究 新聞發佈會
香港首個採用長達 3 年病例數據的 「院外心臟停頓存活率」研究
年輕人及時使用 自動體外 心臟除顫器 存活率提升近 10 倍 八大潛在策略提高存活率
(2022年6月15日) 院外心臟停頓（Out-of-Hospital Cardiac Arrest，簡稱「OHCA」）是意外死亡的主要原因。若對突發性院外心臟停頓患者，延遲每分鐘施行心肺復甦法（CPR）或以公眾可使用除顫器(PAD)1 進行急救，其存活率將下降7-10%。為了解香港院外心臟停頓的患病率及存活率，遺傳性心律基金會（心律會）委託香港理工大學（理大）康復治療科學系的研究團隊合作展開香港首個採用長達3年病例數據的「院外心臟停頓(OHCA)存活率」大型研究。研究主要目的是暸解香港40歲或以下患院外心臟停頓（OHCA）年輕患者的患病率及其存活率，並找出提高此特定群組存活率的因素。
香港整體院外心臟停頓（OHCA）存活率低
團隊分析本港2017年12月至2020年12月期間22,014個院外心臟停頓病例，其中21,617宗病例死亡。當中識別出共829宗40歲或以下OHCA病例，只有35宗（4.2%）個案能於出院時存活。更甚者，40歲或以下的OHCA患者中曾接受過心肺復甦法（CPR）或自動體外除顫器（AED），分別只有34% 及6.8%。
本地年輕人每2日出現1.5個OHCA病例
是次研究項目共同負責人及理大康復治療科學系助理教授（研究）徐幻博士指：「現時的醫學研究普遍關注整體的病發和存活率，對年輕患者所知有限。是次研究範圍同時聚焦40歲或以下的年輕人，是全球同類研究中首次關注的特定群組。」理大的研究發現，年輕群組於2017年底至2020年期間平均每2日出現1.5個病例。
另一位項目共同負責人、理大康復治療科學系洪克協痛症管理教授、副系主任及教授符少娥教授表示：「研究得出，入院前分別使用心肺復甦法(CPR) 或自動體外除顫器(AED)，入院時的存活率從15% 分別明顯提高至24.8% 和44.6%；與此同時，當在事故現場施行CPR 或AED時，出院的比率分別從大約2% 分別大幅提高到9.2% 和25%。研究結果表明，如果能夠及時接受AED急救，OHCA 年輕患者的存活率將提高至10 倍。」
符教授又說，整體而言，年輕OHCA患者只有17.7%送抵醫院時仍有生命跡象，而最終可以出院的只有4.2%。年輕患者中，男女比例為2比1。
八大潛在策略提高存活率
遺傳性心律基金會顧問急症科專科醫生蕭粵中醫生認為「與亞洲其他發達國家或地區相比，香港OHCA整體存活率只有1.8%，比率相當低；全港AED的數量亦嚴重不足，相距近120倍（與日本對比，香港為5,000部，日本為61萬部）。調查結果證明，如果患者盡快施行CPR 及AED 急救，存活率可急升10倍。相反若患者未能及時得到治療，每過1分鐘，存活率便會下降7-10%。」蕭醫生重申「公眾需要認識急救的重要性，普及心肺復甦法（CPR）及自動體外除顫器（AED）更是刻不容緩。」
為提高院外心臟停頓（OHCA）存活率，蕭粵中醫生提出八大策略建議：第一，透過公眾教育使大眾加以留意個人心臟健康及警號，減低OHCA發生風險；第二，透過納入CPR及AED等急救知識至中學及大學必修科，提高公眾對急救知識的認知；第三，建議政府實施《好撤瑪利亞人法》（俗稱：好人法）消除公眾對施行急救的疑慮；第四，建議政府訂立資助政策支援戶外、公眾場所及公/私營屋苑需安裝更多自動體外除顫器（AED），借此提高人均AED配置比例；第五，建議統一AED標誌，以便公眾易於識別AED的位置；第六，以消防處「AED 睇得到用得到」網頁為藍本，建立手機應用程式版本，可隨時瀏覽及知道AED 位置以便大眾可迅速提供協助；第七，建議政府推行建立AED 登記制度，公眾可取用的AED均需進行登記；最後，建議政府建立OHCA登記資料庫，統一整合OHCA急救狀況、人口狀況、事發地點、存活率等。
OHCA患者親身體會急救的重要
曾經歷院外心臟停頓的患者Tommy Fung表示：「凌晨事發時自己突然失去知覺，太太描述自己當時身體僵硬，呼吸一度停止。有幸，太太與救護員保持通話，對方教導未曾學過急救的太太施行心肺復甦法（CPR）。救護員到場後立即為我施行AED，在沒有自主呼吸超過20分鐘的情況下送抵醫院。」他希望大眾不要輕視急救的重要，及時施行急救能救回家人或身邊人的一命。
心律會提倡了解心臟預警訊號
院外心臟停頓的成因有很多，能導致表面上健康而又未診斷的年輕人突然猝死，而突發心律失常死亡綜合症（SADS）是其中一種可能。預防勝於治療，為預防院外心臟停頓，心律會特設「SADS 心臟專科門診」資助計劃。資助因SADS有關或不明原因心臟猝死者的直屬家庭成員，進行首次心臟科專科臨床檢查，藉此鼓勵家屬盡早進行檢測，從而減少因SADS而不幸猝死的個案。心律會呼籲市民多加留意心臟的預警訊號及了解家族病歷，若遇到心臟預警訊號，應盡快尋求心臟專科醫生協助，減低OHCA意外發生。
