每年香港有逾千人死於猝死，當中大部分猝死個案更與心臟病發有關。事實上，心臟病發後，患者的黃金拯救時間只有5分鐘，若未能及時使用心肺復甦法(CPR)及自動體外除顫器(AED)急救，存活率便會大大下降，然而香港人的急救觀念和知識還未算普及，很多人或因「怯場」錯過救人良機。心臟科專科陳偉光醫生直言，建議心室纖顫的高危患者考慮植入心臟除顫器，幫助24小時監察心律功能，並適時發出電擊除顫，以減低猝死風險。

每過1分鐘  存活率降10%

一般來說，心臟猝死的出現與心室纖顫有密切關係。陳偉光醫生指出，心室纖顫的患者因心室收縮功能出現問題，造成心臟無法輸送血液到腦部，造成缺氧而休克，由於心室纖顫來得非常突然，如果患者未能及時得到治療，每過1分鐘，存活率便會下降10%，若病人病發時不能在5分鐘內進行急救，即使存活，腦部也因缺氧而受損，若10分鐘未能接受急救，生存機會幾乎接近零，因此越快使用CPR及AED急救，存活率便越高。可惜，不少市民誤以為只有上過急救課程才可以使用AED，部分人更因怯場而錯失黃金5分鐘救人的機會，令患者的存活機會大減。

心臟除顫器如「守護者」 瞬間救命

事實上，要把握黃金5分鐘救心，除了靠AED急救外，心室纖顫的高危患者亦可考慮植入心臟除顫器，以減低猝死的風險。「由於心室纖顫來得非常突然，而且病發前可以毫無先兆，若心室纖顫的高危患者，能及早求醫，由醫生評估後植入心臟除顫器，便可透過心臟除顫器24小時監察心律，心室一旦出現纖顫或心跳停止時，心臟除顫器便會立即輸出電流電擊心臟，令心律回復正常。」一般而言，確診嚴重冠心病和心臟衰竭的患者都屬高危一族；而患有先天性心肌毛病或遺傳性心律疾病的年輕患者，亦會較易出現心室纖顫情況，要特別留意。

▲心臟除顫器可24小時監察心律，心室一旦纖顫，心臟除顫器便會立即輸出電流電擊心臟，令心律回復正常。

植入手術成功率高 手術後無礙做運動

陳偉光醫生表示，隨著植入技術及心臟除顫器的發展越趨成熟，現時，病人只需接受局部麻醉，於鎖骨皮下開一個細小切口放置心臟除顫器，再透過鎖骨的靜脈血管，直接將心臟除顫器經電線接駁至心臟，手術成功率近乎100%。陳偉光醫生重申，在微創手術下，植入心臟除顫器的風險其實相當低，但卻能增加患者的存活率，成效相當高；而且手術後，患者只需與醫生作溝通協調亦可重拾正常生活，例如跑步、游水等運動，不過一些撞擊性運動如拳擊等就要避免，以防體內的心臟除顫器和電線被撞擊而破損。

▲心臟科專科醫生 陳偉光醫生